遼寧省勞動和社會保障廳、遼寧省財政廳、遼寧省地方稅務(wù)局關(guān)于企事業(yè)單位建立補充醫(yī)療保險的通知
遼勞社發(fā)[2002]44號 頒布時間：2006/4/7 12:12:23
遼寧省勞動和社會保障廳、遼寧省財政廳、遼寧省地方稅務(wù)局關(guān)于企事業(yè)單位建立補充醫(yī)療保險的通知
遼勞社發(fā)[2002]44號
發(fā)表日期:2006-04-07
各市勞動和社會保障局、財政局、地方稅務(wù)局，省直各部門：
根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)[1998]44號）和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)完善城鎮(zhèn)社會保障體系試點方案的通知》（國發(fā)[2000]42號）的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)對企事業(yè)單位建立補充醫(yī)療保險的有關(guān)問題通知如下：
一、建立補充醫(yī)療保險的范圍
已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險的企業(yè)，凡具備條件的可以為本單位職工建立補充醫(yī)療保險；暫不具備條件的可逐步創(chuàng)造條件建立補充醫(yī)療保險。未執(zhí)行當(dāng)?shù)毓珓?wù)員醫(yī)療補助辦法的事業(yè)單位，也可以為職工建立補充醫(yī)療保險制度。
二、建立補充醫(yī)療保險的形式
企事業(yè)單位建立補充醫(yī)療保險，可以行業(yè)為單位，統(tǒng)一籌集資金，統(tǒng)一制定補充醫(yī)療保險辦法；也可以本企事業(yè)為單位籌集資金，制定本單位的補充醫(yī)療保險辦法。
三、補充醫(yī)療保險資金的籌集
補充醫(yī)療保險資金可由單位、職工個人或有關(guān)部門共同承擔(dān)，多渠道籌措。企事業(yè)單位提取的職工補充醫(yī)療保險費在本企業(yè)職工工資總額4%以內(nèi)的，從成本中列支；提取的費用在超過工資總額4%以上的部分，從企業(yè)自有資金中列支。
四、補充醫(yī)療保險的支付范圍
補充醫(yī)療保險主要用于補助本單位職工（含退休人員）的下列費用：
㈠基本醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍內(nèi)，個人負擔(dān)過重的部分。特別要照顧老職工、退休人員、患大病和特殊病人員。
㈡基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上，個人負擔(dān)的部分。
㈢企業(yè)特困人員患危、重病發(fā)生的醫(yī)療費，自付部分超過家庭年收入50%的。
㈣彌補本單位參加基本醫(yī)療保險后待遇降低的差額部分。
㈤其他經(jīng)職工代表大會決定列入支付范圍的。
具體支付標準，由單位根據(jù)實際情況，經(jīng)職代會通過后確定。
五、補充醫(yī)療保險的管理
單位補充醫(yī)療保險資金要設(shè)專戶管理，�？顚Ｓ�，不得挪作他用。要建立健全財務(wù)管理和檢查制度，制定公開、公平、公正的使用制度，并由單位審計部門和職代會進行監(jiān)督；對不符合規(guī)定的費用，要予以糾正并按有關(guān)規(guī)定進行處理。各級勞動保障行政部門要加強對單位補充醫(yī)療保險工作的指導(dǎo)，各級財政和審計部門要加強對補充醫(yī)療保險資金的監(jiān)督審計，保證補充醫(yī)療保險制度在企事業(yè)單位順利實施。
企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險實施方案須經(jīng)本單位職代會通過后，報所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門備案后方可實施；行業(yè)主管單位統(tǒng)一經(jīng)辦補充醫(yī)療保險的，其補充醫(yī)療保險實施方案報省勞動保障廳備案。
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